BWS-Syndrom – Wenn die Brustwirbelsäule Schmerzen im oberen Rücken verursacht

Vom BWS-Syndrom, der eingesperrten Büroangestellten Mila oder warum du deinen oberen Rücken genauso gut instand halten solltest wie dein Auto oder dein Fahrrad.

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BWS-Syndrom – Wenn die Brustwirbelsäule Schmerzen im oberen Rücken verursacht

Einleitung

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Lass uns mit einer Geschichte beginnen, welche sich in Millionen Firmen auf der ganzen Welt abspielen könnte. Vielleicht auch in deiner?

Mila sitzt im Großraumbüro und fühlt sich eingesperrt. 😫 Sie würde jetzt lieber spazieren gehen oder zumindest aufstehen, aber was denken dann die anderen? „Es ist egal, ob ich zu tun habe oder nicht. Ich muss die Zeit hier absitzen“. Alles verkrampft und versteift sich. „Ich muss durchhalten bis 17 Uhr“. Der Rücken zwickt, aber was soll sie tun? Sie muss eben sitzen und wenigstens tun als ob.

Das Handgelenk tut auch schon weh … aber was würde dann ihre Chefin sagen? Wenn sie ihre Hand woanders hat, dann kann sie ja gar nicht schreiben. „Oh Mann, der Nacken ist auch schon steif von der schlechten Haltung“, doch vor lauter Demotivation kann sie nicht mehr gerade sitzen. 💻

Sie hängt im Sessel. Entweder nach hinten gelehnt und mit dem Hintern weit vorne, wie sie es in der Schule immer gemacht hatte, weil da war das cool. Oder lümmelnd nach vorne gelehnt mit Geierkopfhaltung. Kein Wunder also, aber sie steckt einfach fest. Kein Ausweg und Geld muss sie ja schließlich verdienen. Was für ein Dilemma. 😩

Auf Fotos findet sie sich schrecklich. 📷 Die Schultern hängen nach vorne, der Rücken ist rund. Grässlich sieht das aus! „Da verstecke ich mich lieber beim nächsten Foto oder mache den Rücken extra gerade für das Foto.“ Ist ja sonst peinlich und mega unsexy. „Ich sollte irgendwas machen. So will ich das nicht mehr. Irgendwas muss es ja geben. Ich schau mal im Internet nach, dann wirkt es wenigstens so, als würde ich arbeiten. Aber naja … meine Motivation war noch nie die beste …“

In diesem Moment spürt sie plötzlich dumpfe, drückende Schmerzen im oberen Rücken und der Brust. Dazu bekommt sie Probleme beim Atmen. „Oh Schreck, bitte kein Herzinfarkt?!“ Sie informiert sich panisch und geht dann mit dem Verdacht auf ein BWS-Syndrom zum Arzt. Der bestätigt ihre Ahnung, beruhigt sie zugleich und ermahnt sie, sich mehr zu bewegen. „Der Rücken ist wie ein Auto oder ein Fahrrad: Sie können ihn nicht nur gebrauchen und in die Garage stellen, Sie müssen ihn auch reinigen und instand halten! 🚗🚲

Wie siehts bei dir aus? Fühlst du dich ertappt? Kein Stress, atme einmal gut durch und tauche ein mit mir in die Welt von Brustwirbelsäule, Brustkorb und BWS-Syndrom. 🤿

1. Was ist ein BWS-Syndrom?

Das BWS-Syndrom – auch Brustwirbelsäulen-Syndrom oder Thorakalsyndrom oder BWS-Blockade genannt – kommt häufiger vor als ein Herzinfarkt. (1) (2)

Doch was steckt hinter dem Sammelbegriff? Als Syndrom werden verschiedene mögliche Krankheitszeichen bezeichnet, die häufig zusammen auftreten, da sie durch die gleiche Ursache bedingt sind.

Beim BWS-Syndrom wird die gemeinsame Ursache in der Brustwirbelsäule oder dem Brustkorb vermutet. Werfen wir doch einen kurzen Blick auf den Aufbau dieser Körperteile.

2. Wie ist der Brustbereich aufgebaut?

2.A. Anatomie des Brustkorbs

Den Brustkorb kannst du dir als einen menschlichen Panzer vorstellen. 🐢 Er schützt unsere lebenswichtigen Organe: Lunge, Herz, Luft- und Speiseröhre. Kein Wunder, deckt eine kugelsichere Weste genau diesen Bereich ab! Gleichzeitig gibt er ihnen Raum und Halt. Dieser Mix aus Stabilität und Flexibilität entsteht durch ein komplexes Zusammenspiel zwischen Knochen einerseits sowie Gelenken, Muskeln, Sehnen und Bändern andererseits.

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Zu den Knochen gehören

2.B. Anatomie der Brustwirbelsäule

Die Brustwirbelsäule besteht aus 12 Wirbeln (Th1–12) und bildet mit den Rippen, dem Brustkorb und dem Brustbein eine Einheit.

Zu den meisten Wirbeln gehören ein Wirbelkörper, ein Wirbelbogen, ein Dornfortsatz, zwei Querfortsätze und vier Gelenkfortsätze (jeweils zwei oben und unten).

Zwischen den Wirbeln befinden sich die Bandscheiben. Sie dämpfen Stöße und Erschütterungen ab und sorgen für Beweglichkeit zwischen den einzelnen Wirbeln.

Neben den Bandscheiben verbinden auch die Wirbelbogengelenke die einzelnen Wirbel.

An den Dornfortsätzen der Wirbel setzen die Bänder und Muskeln an. Die Bänder garantieren zugleich Stabilität und Mobilität, wobei sie von den Muskeln unterstützt werden.

Auch Nerven führen von der Wirbelsäule weg, genauer gesagt vom Rückenmark. Dieses wird von der Wirbelsäule umschlossen und so geschützt. Die Nerven leiten Impulse des Gehirns weiter, zum Beispiel an die Gliedmaßen – und umgekehrt.

Zu diesem komplexen Gebilde kommen noch die Blutbahnen. Sie versorgen das Gewebe mit Stoffen und transportieren Abbauprodukte ab.

Wirbelsäule Wirbel für Wirbel

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Wirbelsäule
Wirbelsäule Bildbeschreibung

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2.C. Die Muskeln des Brustbereichs

Die Knochen des Brustkorbs sind verbunden durch

2.C.1 Die Rückenmuskeln

Die Muskulatur des hinteren Rückens entspringt den Dorn- und Querfortsätzen der Wirbel. Sie ist die Gegenspielerin der Bauchmuskeln.

Dazu gehören einerseits die senkrecht angelegten autochthonen Rückenmuskeln. Sie verlaufen parallel zur Wirbelsäule.

Andererseits sind auch die waagrechten breiten Rückenmuskeln und die Trapezmuskeln Teil der Rückenmuskulatur.

Rückenmuskeln
Rückenmuskeln eines Mannes 600+B+P
2.C.2 Die Brustmuskeln

Die Brustmuskulatur besteht erstens aus den großen und kleinen Brustmuskeln. Sie sind zwischen Brustbein, Rippen, Oberarm und Bauchbereich lokalisiert. Zweitens kommen die Zwischenrippenmuskeln dazu.

Die Sägemuskeln (Serratus anterior) findest du als dritten Teil der Brustmuskulatur seitlich.

Serratus eines Mannes 600+B+P
2.C.3 Die Bauchmuskeln


Die Bauchmuskulatur funktioniert als Gegenspielerin der Rückenmuskulatur. Die geraden Bauchmuskeln sind senkrecht situiert, während die seitlichen Bauchmuskeln schräg verlaufen.

Bauchmuseln eines Mannes 600+B+P
2.C.4 Das Zwerchfell

Das Zwerchfell ist ein dünner Muskel, der die Bauchhöhle vom Brustkorb trennt. Es entspringt links und rechts an der Lendenwirbelsäule, geht hoch bis zur Brustwirbelsäule und umarmt die vordere, seitliche Bauchhöhle.

Es ist zum einen für die Steuerung der Atmung zuständig. Das Zwerchfell schafft im Brustkorb nämlich den Unterdruck, der für die Bauchatmung nötig ist. Zum anderen stabilisiert es zusammen mit der Rücken-, Bauch- und Brustmuskulatur den Rumpf.

Zwerchfell

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3. Welche Symptome entstehen beim Thorakalsyndrom?

Die beschriebene Anatomie des Brustbereichs lässt erahnen, wie komplex er aufgebaut ist und wie stark die Verbindung zwischen den verschiedenen Elementen ist. Nur so können deine Organe geschützt, dein Rumpf stabilisiert und deine Atmung gewährleistet werden.

Ein verspanntes Zwerchfell kann seine Aufgaben nicht mehr übernehmen. Die Bauchatmung wird erschwert, du atmest flacher und bekommst so weniger Luft. Das löst Atemnot und Schmerzen beim Atmen aus.

Wenn weitere Muskelgruppen im Brust- und Bauchbereich überspannt sind, führt das zu Druck auf die Brustwirbelsäule und den gesamten Brustkorb inklusive Organe, Wirbel und Bandscheiben. Das äußert sich in Schmerzen im oberen Rücken, etwa zwischen den Schulterblättern, aber auch in der Brust. Außerdem wird deine Bewegungsfreiheit eingeschränkt. Die Schmerzen werden oft als drückend, dumpf und klopfend beschrieben.

Laptop-Soforthilfe

4 Soforthilfe-Übungen gegen Bürozwicken

Dein BWS-Syndrom ist eine Nebenwirkung deines Schreibtischjobs? Und du hast die ärztliche Freigabe dich zu bewegen?

Dann versuch es mit meinem Rezept gegen Bürozwicken: zwei Rücken- und zwei Schulterübungen.

Diese Symptome geben dir einen Hinweis darauf, ob du ein BWS-Syndrom haben könntest. Lasse dich aber nicht zu einer Selbstdiagnose verleiten. Bei akuten Beschwerden solltest du dich ärztlich untersuchen lassen. Schließlich können die Zeichen deines Körpers auch zu Krankheiten wie Magenbeschwerden, eine Brusterkrankung oder ein Herzinfarkt passen. Letzterer vor allem, wenn die Beschwerden bei körperlicher Belastung wie beispielsweise einem Sprint oder beim Treppensteigen auftreten.

4. Was sind die Ursachen eines BWS-Syndroms?

Kommen wir zum Beginn zurück. Mila arbeitet den ganzen Tag im Großraumbüro. Sie fühlt sich eingesperrt und beobachtet, sodass sie sich nicht traut, sich zwischendurch zu bewegen. Sie sitzt quasi nonstop von 8 bis 17 Uhr.

Das sind die besten Voraussetzungen für Rückenprobleme:

Die Muskeln im Unterkörper schalten ab, wenn wir über längere Zeit sitzen. Außerdem pflegen wir ungünstige Körperhaltungen, die Muskeln inaktiv lässt, die eigentlich zum Stabilisieren und Stützen des Oberkörpers wichtig wären. Das Ergebnis sind geschwächte Körperfunktionen die zu Problemen führen wie Zwicken im Rücken-, Nacken- und Handgelenksbereich.

Wie ein Auto, bei dem das Display meldet: Der AdBlue-Füllstand ist zu tief. Du kannst schon noch eine Weile weiterfahren, aber irgendwann startet der Motor nicht mehr. Dasselbe gilt für deinen Körper im Allgemeinen und deinen Rücken im Besonderen: Du kannst ihn nicht einfach nur benutzen, sondern du musst ihm auch Sorge tragen.

Ein Fahrrad bringst du ja auch einmal pro Jahr zum Mechaniker oder übernimmst den Frühjahrsputz gleich selbst. Auch dein Rücken will gereinigt und erneuert werden. Wir haben schon ausführlich die Muskeln angeschaut, doch deine Faszien sind mindestens genauso wichtig.

Geschwindigkeitsmesser mit Warnung
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Was sind Faszien?“, fragst du dich vielleicht?

Faszien sind Bindegewebe, das unsere Organe, unsere Muskeln usw. umhüllt. Ein Netz aus Faszien durchzieht unseren gesamten Körper. Es sorgt für Stabilität und Beweglichkeit zugleich. Faszien werden nicht durch die Blutbahnen ernährt, sondern sind auf Bewegung angewiesen. Diese drückt Abfallstoffe aus der Faszienflüssigkeit heraus und macht Platz für Nährstoffe. Bei zu wenig oder einseitiger Bewegung verkleben die Faszien. Du kannst dir diesen Vorgang wie einen Abwaschschwamm vorstellen, der einmal gebraucht und danach liegengelassen wird. Schade drum, nicht? 🧽

Durch diese verklebten Faszien verlieren die Muskeln an Geschmeidigkeit, was wiederum den Brustkorb blockiert und die oben beschriebenen Symptome verursacht. Außerdem erstarrt der Körper dadurch in Haltungen, die du lange einnimmst. Typischerweise handelt es sich um eine vornübergebeugte Sitzhaltung wie bei Mila. Wenn du eine solche Position verlässt, kommt der Körper nicht mit und es entstehen enorme muskulär-fasziale Spannungen. Diese drücken auf die Brustwirbelsäule inkl. Bandscheiben und Nerven, aber auch auf die Organe. Die Schmerzrezeptoren senden eine Meldung an das Gehirn, das etwas nicht stimmt. Wie eine Meldung auf dem Autodisplay. Nimm solche Warnschmerzen bitte ernst und lasse sie abklären.

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4 Soforthilfe-Übungen gegen Bürozwicken

Dein BWS-Syndrom ist eine Nebenwirkung deines Schreibtischjobs? Und du hast die ärztliche Freigabe dich zu bewegen? Dann versuch es mit meinem Rezept gegen Bürozwicken: zwei Rücken- und zwei Schulterübungen.

4.A. Weitere Auslöser eines BWS-Syndroms

Sind Muskelverspannungen für dich ein Fremdwort, denn du bist schon geschmeidig und fit unterwegs? 🤸‍♀️ Abgesehen von Muskelverspannungen kann eine Reihe von anderen Erkrankungen hinter dem BWS-Syndrom stecken:

5. Wie wird ein Brustwirbelsäulen-Syndrom behandelt?

Je nach Ursache und Diagnose wird dir der Arzt / die Ärztin eine andere Behandlung vorschlagen. Dazu gehört ein ganzes Spektrum von möglichen Maßnahmen:

Einige dieser Behandlungsmethoden wie etwa die Wärmetherapie und Medikamente lindern den Schmerz nur vorübergehend. Warum? Weil sie das Problem nicht an der Wurzel packen. Sie schaffen die Ursache deines BWS-Syndroms nicht aus dem Weg. Unternimmst du jetzt etwas dagegen, kannst du schlimmere Beschwerden und eine Operation vermeiden.

6. Welche Übungen helfen, um einem BWS-Syndrom vorzubeugen?

Meiner Meinung nach ist Bewegung der Schlüssel zur Gesundheit, egal ob präventiv oder behandelnd. Und damit meine ich nicht eine Stunde am Abend, sondern kurze Pausen zwischendurch, die deine Faszien instand halten.

Bei mir bist du richtig, wenn du deine Gesundheit in die Hand nehmen möchtest. Versuche es gerne zu Beginn mit meinen vier Soforthilfe-Übungen gegen Bürozwicken. Sie helfen sowohl vorbeugend als auch bei Nebenwirkungen deines Schreibtischjobs.

Du hast ein diagnostiziertes BWS-Syndrom und die ärztliche Freigabe dich zu bewegen?
Dann versuch es mit meinem Rezept gegen Bürozwicken: zwei Rücken- und zwei Schulterübungen.

Sei nicht wie Mila, die lieber bis zum letzten Moment aus Faulheit leidet, sondern werde aktiv! 💪

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Quellverzeichnis

(1) Das unabhängige Institut für Qualität und Wirtschaftlichkeit im Gesundheitswesen – IQWiG (2020). HWS-Syndrom: Einfluss von Dauer und Häufigkeit einer Physiotherapie auf den Behandlungserfolg bleibt offen. URL: https://www.iqwig.de/presse/pressemitteilungen/pressemitteilungen-detailseite_9988.html.

(2) Krämer, R., Matussek, J., & Theodoridis, T. (2013). Thorakalsyndrom. In: Bandscheibenbedingte Erkrankungen: Ursachen, Diagnose, Behandlung, Vorbeugung, Begutachtung. Georg Thieme Verlag.

(3) https://www.shutterstock.com/de/image-illustration/human-skeleton-system-thoracic-detailed-labels-1682290558

(4) Henry Vandyke Carter, Public domain, via Wikimedia Commons: https://commons.wikimedia.org/wiki/File:Gray_111_-_Vertebral_column-coloured.png

(5) https://www.shutterstock.com/de/image-illustration/cervical-spine-both-vertebral-arteries-transverse-505306087

(6) https://www.shutterstock.com/de/image-illustration/anatomical-illustration-composed-circulatory-system-respiratory-2138636731